{"url":"https://www.zooplus.nl/magazine/hond/hondengezondheid/leverziekte-bij-de-hond","title":"Leverziekte bij de hond","mag_id":421237,"is_single":true,"cat_name":"Hond","sub_cat_id":743,"sub_cat_name":"Gezondheid en verzorging van honden","cat_id":202}
De lever is een zeer belangrijk orgaan en speelt een centrale rol in de stofwisseling van de hond. Helaas kunnen zowel jonge als oude honden een leveraandoening krijgen. Maar welke aandoeningen zijn er en wat kunt u eraan doen? In het volgende artikel vindt u de belangrijkste informatie over leveraandoeningen bij honden.
Om beter te begrijpen hoe een leveraandoening bij honden ontstaat, is het nuttig om naar de anatomie en de belangrijkste functies van de lever te kijken.
Anatomie van de lever
De lever van de hond bevindt zich vooraan in de buik en wordt gedeeltelijk beschermd door de ribben. Hij is verdeeld in zeven leverkwabben, die elk weer uit talloze kleinere eenheden bestaan.
Deze zogeheten leverlobjes zijn zeshoekig en bestaan uit levercellen (hepatocyten). Tussen deze levercellen lopen talloze bloedvaten (sinusoïden). Ze vervoeren het bloed vanuit de poortader en leverslagader door de lever naar de centrale ader.
Terwijl het bloed door de lever stroomt, nemen de levercellen schadelijke stoffen en voedingsstoffen uit het bloed op. Ze verwerken deze door ze om te zetten, op te slaan of af te breken.
Naast bloedvaten bevinden zich in de lever van de hond ook galwegen. De zogeheten leverkanaaltjes produceren gal. Deze wordt vervolgens via de galwegen en de hoofdgalgang (ductus choledochus) naar de twaalfvingerige darm geleid, waar hij helpt bij de vetvertering. Overtollige gal wordt in de galblaas opgeslagen.
Functies van de lever
De lever is een belangrijk stofwisselingsorgaan in het lichaam van de hond. Hij vervult niet één, maar meerdere belangrijke taken:
Vetstofwisseling: de lever onttrekt vetten aan het bloed en slaat ze op in de hepatocyten. Wanneer het lichaam energie nodig heeft, zet de lever deze vetreserves om in energie.
Suikerstofwisseling: suikermoleculen worden in de vorm van glycogeen in de lever opgeslagen. Wanneer het lichaam meer energie verbruikt, worden de glycogeenreserves weer omgezet in suiker. Hiervoor heeft de lever wel hulp nodig van de alvleesklier, die het hormoon insuline aanmaakt. Insuline zorgt ervoor dat de suiker door de levercellen kan worden opgenomen.
Eiwitstofwisseling: eiwitten bestaan uit aminozuren. De lever kan overtollige aminozuren niet opslaan en zet ze daarom om in ammoniak (NH3). Ammoniak is echter giftig en wordt daarom in de lever omgezet in ureum. De hond scheidt deze stof vervolgens uit via de urine.
Stollingsfactoren: de bloedstolling is afhankelijk van zogeheten stollingsfactoren (stollingseiwitten), die in de lever worden aangemaakt. Als er onvoldoende stollingsfactoren, zoals fibrinogeen, aanwezig zijn, spreken we van een stollingsstoornis (coagulopathie).
De lever vervult veel verschillende taken in het lichaam van de hond. Helaas betekent dit ook dat er allerlei leveraandoeningen kunnen ontstaan.
Welke leveraandoeningen komen voor bij honden?
Er zijn veel verschillende leveraandoeningen bij honden. Ze ontstaan door uiteenlopende functiestoornissen of beschadigingen van de levercellen. De volgende leveraandoeningen komen het vaakst voor bij honden:
Stollingsstoornissen: tekort aan stollingsfactoren
Als de lever onvoldoende stollingsfactoren aanmaakt of het lichaam er meer verbruikt, kan de hond een stollingsstoornis (coagulopathie) krijgen. Als er bloedingen in het lichaam ontstaan, stoppen deze niet. In het ergste geval bloedt de hond dood. Een bekend voorbeeld is een cumarinevergiftiging door het eten van rattengif.
Geelzucht: icterus
Geelzucht (icterus) is geen op zichzelf staande aandoening, maar een symptoom. De oorzaak is een verhoogde concentratie galpigmenten in het bloed. Dit is zichtbaar als geeloranje verkleuringen van de slijmvliezen en de harde oogrok (sclera). Dierenartsen onderscheiden de oorzaken van dit symptoom aan de hand van de vraag of de aandoening vóór, achter of in de lever zelf ligt.
Afwijkingen van de bloedvaten: portosystemische levershunt (PSS)
Een levershunt is een meestal aangeboren afwijking van de bloedvaten in de lever van honden. Het bloed stroomt in dit geval niet door de lever, maar komt via een bloedvat (shunt) rechtstreeks in de hoofdader terecht. Hierdoor krijgt de lever enerzijds te weinig belangrijke voedingsstoffen en worden anderzijds giftige stoffen, zoals ammoniak, niet meer afgebroken.
Leverontsteking (hepatitis): ontsteking van het leverweefsel
Een leverontsteking kan acuut of chronisch verlopen. Virussen en bacteriën behoren tot de meest voorkomende oorzaken, maar ook eencelligen (protozoa) en giftige stoffen kunnen de aandoening veroorzaken. Een bekend voorbeeld is het canine adenovirus type 1 (CAV-1), de ziekteverwekker die hepatitis contagiosa canis (HCC) veroorzaakt.
Bijzondere aandacht verdient chronische hepatitis als gevolg van overmatige koperopslag in de lever. Dit is een aangeboren afwijking in de koperstofwisseling van de getroffen honden. De verhoogde koperafzetting in de levercellen veroorzaakt een chronische ontsteking van de lever. Dit komt onder andere relatief vaak voor bij rassen zoals de bedlingtonterriër, labrador retriever, skyeterriër en west highland white terriër en de dalmatiër.
Levercirrose: degeneratieve veranderingen van de lever
Levercirrose is het eindstadium van een chronische leveraandoening bij honden. Door de langdurige schade ontstaat stevig littekenweefsel dat de lever in de vorm van knobbeltjes doortrekt. Dit leidt tot problemen met de doorbloeding en verdere functiestoornissen. Helaas kan deze schade niet meer worden teruggedraaid.
Leverziekten uiten zich bij honden vaak in aspecifieke symptomen.
Symptomen van een leveraandoening bij honden
Omdat de lever veel verschillende functies in de stofwisseling van de hond vervult, kan een leveraandoening uiteenlopende symptomen veroorzaken. De meest voorkomende ziekteverschijnselen zijn:
algemene symptomen: vermoeidheid, gebrek aan eetlust, gedragsveranderingen, koorts
maag-darmklachten: braken, diarree, gewichtsverlies, een toegenomen buikomvang
geelzucht (icterus)
verhoogde bloedingsneiging
Natuurlijk vertoont niet elke hond met een leveraandoening al deze symptomen. Ook achter relatief milde ziekteverschijnselen kan een ernstige leveraandoening schuilgaan.
Hoe wordt een leveraandoening bij honden vastgesteld?
Als de dierenarts op basis van het gesprek met de eigenaar (anamnese) en het algemene onderzoek vermoedt dat uw hond een leveraandoening heeft, zal deze waarschijnlijk eerst een bloedonderzoek uitvoeren. Daarmee kunnen belangrijke bloed- en leverwaarden worden gemeten. Vooral ontstekingscellen, bilirubine, ureum en glucose zijn van belang, evenals leverspecifieke enzymen zoals alanine-aminotransferase (ALT) en glutamaatdehydrogenase (GLDH). Daarnaast bepaalt het laboratorium met leverfunctietests de concentraties galzuren en ammoniak en de hoeveelheid stollingsfactoren.
Als de dierenarts een tumor of andere veranderingen in het weefsel vermoedt, kunnen beeldvormende onderzoeken belangrijke aanwijzingen geven. Hiervoor kunnen röntgenfoto’s, echografie, een CT-scan of een MRI-scan worden gebruikt.
Daarnaast kan via een biopsie cytologisch onderzoek worden uitgevoerd. Onder de microscoop kan de dierenarts bijvoorbeeld veranderingen in de structuur of beschadigingen van de levercellen herkennen.
Behandeling van een leveraandoening bij honden
De behandeling van een leveraandoening bij honden is sterk afhankelijk van de oorzaak. De volgende behandelmethoden worden echter het vaakst toegepast:
Symptomatische behandeling (bijv. vochttherapie)
Specifieke behandeling: antibiotica bij bacteriële infecties, ursodeoxycholzuur bij galstuwing, operatieve ingrepen bij tumoren of PSS en ontstekingsremmers
Afhankelijk van de oorzaak bepaalt uw dierenarts welke combinatie van behandelingen het meest geschikt is voor de leveraandoening van uw hond.
Let op: geschikt dieetvoer kan de natuurlijke lichaamsfuncties van uw hond ondersteunen. Houd er echter rekening mee dat dieetvoer aandoeningen niet kan genezen of voorkomen. Bespreek de juiste voeding voor uw hond bovendien altijd met uw dierenarts. Speciaal dieetvoer vindt u in de online shop van zooplus.
Zijn er ook huismiddeltjes tegen leveraandoeningen bij honden?
Een leveraandoening bij honden moet altijd door een dierenarts worden behandeld. Er zijn echter verschillende homeopathische middelen, die u als aanvulling kunt gebruiken. Carduus marianus (mariadistel), Chelidonium (stinkende gouwe) en Solidago (guldenroede) zijn slechts enkele voorbeelden. Gebruik deze middelen niet op eigen houtje. Uw dierenarts adviseert u graag welk middel geschikt kan zijn voor uw hond.
Wat is de prognose?
De lever heeft een zeer groot regeneratievermogen van ongeveer 80%. Daarom hebben veel leveraandoeningen bij honden een goede prognose. Als de hond echter al onomkeerbare levercirrose of tumoren in de lever heeft, neemt de kans op herstel af.
Preventie: kan ik een leveraandoening bij mijn hond voorkomen?
Veel leveraandoeningen, zoals erfelijke aandoeningen en levertumoren, kunt u niet voorkomen. Om te voorkomen dat een reeds beschadigde lever verder wordt belast, moet u uw hond echter eiwitarme voeding geven. Met een vaccinatie beschermt u uw hond tegen de gevaarlijke hepatitis contagiosa canis.
Wolfgang von Engelhardt / Gerhard Breves et al.: Physiologie der Haustiere, 5. Aufl, 2015
Barbara Kohn / Günter Schwarz: Praktikum der Hundeklinik, 12. Aufl., 2018
Belangrijke opmerking: De inhoud dient uitsluitend ter informatie en is niet bedoeld ter vervanging van professioneel advies, een diagnose of behandeling door een dierenarts. Als je vragen hebt of bezord bent over de gezondheid van je huisdier, neem dan altijd contact op met een erkende dierenarts.
Dit artikel is afkomstig uit het Duitse zooplus Magazine en is vertaald met behulp van kunstmatige intelligentie . De originele content is geschreven door specialisten uit de branche en herzien door ons redactieteam. Deze geautomatiseerde vertaling is niet door mensen bewerkt en wordt ter informatie beschikbaar gesteld.
Ik ben aan de Justus-Liebig-universiteit Gießen opgeleid tot dierenarts. Ik heb uitgebreid ervaringen in verschillende disciplines opgedaan, zoals in de geneeskunde voor kleine dieren, grote dieren en voor exoten, maar ook in de farmacologie, pathologie en voedselhygiëne. Sindsdien werk ik niet alleen als diergeneeskundig auteur, maar ben ik ook bezig met mijn wetenschappelijk onderbouwd proefschrift. Het is mijn doel om dieren in de toekomst beter tegen ziekteverwekkende bacteriën te beschermen. Naast mijn kennis als dierenarts heb ik ook persoonlijke ervaringen opgedaan. Ik heb namelijk een hond en kan daardoor de angsten en problemen, net als alle andere vragen over diergezondheid, begrijpen en uit de wereld helpen.
De loopsheid bij teefjes is een heel normaal, natuurlijk verschijnsel. Toch maken veel hondenbezitters zich zorgen over het vreemde gedrag van het teefje. Ze ergeren ze zich aan vlekken op het nieuwe tapijt en zijn bang voor een ongewenst nestje. Hier lees je wat je over de loopsheid van jouw hond moet weten en hoe je de periode waarin de hond loops is zonder stress kunt doorstaan. Lees hier meer over de loopsheid van het teefje.
Heeft jouw hond last van terugkerende problemen met maag en darmen? De oorzaak zou Giardia kunnen zijn, die de dunne darm van jouw viervoeter koloniseert. Lees in het volgende artikel alles wat je moet weten over deze eencellige parasieten.
Puppy's zijn ontzettend schattig en houden het nieuwe thuis flink bezig, vooral wanneer de eerste melktanden doorkomen. Wij leggen uit wat je als hondenbezitter over het wisselen van tanden bij de hond moet weten en hoe je deze pijnlijke periode voor je puppy zo aangenaam mogelijk kunt maken.
